这个两个药：老人头晕的“对症药”？别盲目吃，先搞懂适用场景

提到老人头晕，很多人会听说这两个药，就能少求人，尤其对子女不在身边的中老年人来说，总盼着靠这两种药解决反复头晕的麻烦。但事实上，一个是中医“健脾养血”的调理药，一个是西医“抗血小板聚集”的预防药，二者针对的头晕原因完全不同——用对了能缓解不适，用错了可能伤身体。今天就用大白话拆解这两种药与老人头晕的关系，讲清它们的真实作用、适用情况和核心误区，帮大家理性用对药，避免踩坑。

一、先搞懂：老人头晕为啥不能“靠两种药包治”？

老人头晕的原因特别复杂，不是“一种药或两种药就能全搞定”，常见的原因就有五六种，比如：

- 脑部供血不足（血管狭窄、血液黏稠）；

- 气血亏虚（贫血、营养不良）；

- 高血压或低血压波动；

- 颈椎病（压迫椎动脉）；

- 耳石症（内耳平衡器官出问题）。

而归脾丸和阿司匹林，仅针对其中两种原因有效：归脾丸管“气血亏虚”导致的头晕，阿司匹林管“血管堵塞风险高”导致的头晕（比如预防脑供血不足加重）。如果头晕是高血压波动、耳石症等其他原因引起的，吃这两种药不仅没用，还可能延误病情——就像钥匙开错锁，不仅打不开门，还可能把锁芯弄坏。

二、归脾丸：只对“气血亏虚型”头晕有用，别乱当“万能头晕药”

1. 归脾丸的“本事”：它是“补气血的调理药”，不是“治所有头晕的药”

归脾丸在中医里的核心作用是**“益气健脾、养血安神”**，针对的是“气血亏虚”导致的头晕——简单说，就是老人因为脾胃弱、吸收差，长期气血不足，大脑得不到足够滋养，才出现头晕。

这种头晕有明显特点，你可以对照看：

- 头晕时不是“天旋地转”，而是“昏昏沉沉、头重脚轻”，像没睡醒一样；

- 伴随其他气血虚症状：比如脸色苍白、手脚没力气、容易累、心慌、睡不好（入睡难或醒得早）、胃口差；

- 头晕在劳累后会加重，比如逛完菜场、爬完楼梯后，坐下休息半小时能稍微缓解。

举个例子：有位阿姨平时胃口不好，吃一点就饱，还总觉得累，早上买菜回来就头晕，医生判断是“气血亏虚”，让她在调理脾胃的同时吃归脾丸，两周后头晕减轻，脸色也红润了些——这就是归脾丸的“对症效果”。

2. 绝对不能用归脾丸的3种头晕

如果老人头晕是以下情况，吃归脾丸不仅没用，还可能加重不适：

- 头晕时天旋地转、恶心呕吐（可能是耳石症、颈椎病）：这类头晕是“平衡器官或神经受压”导致的，归脾丸补气血的作用无法解决，吃了还可能因“滋腻”影响消化；

- 头晕伴随血压突然升高（比如收缩压超过160mmHg）：此时头晕是血压波动引起的，需先调整降压药，归脾丸不能替代，盲目吃可能延误血压控制；

- 头晕伴随口苦、口臭、大便黏腻（可能是湿热内蕴）：归脾丸偏温补，会加重体内湿热，导致口干、腹胀等症状。

三、阿司匹林：只对“血管堵塞风险高”的头晕有用，不是“人人都能吃”

1. 阿司匹林的“本事”：它是“防血栓的预防药”，不是“治头晕的药”

阿司匹林在西医里的核心作用是**“抑制血小板聚集，预防血栓形成”**，针对的是“脑部血管狭窄、血液黏稠，有血栓风险”导致的头晕——比如老人有高血压、高血脂、糖尿病，或已经查出颈动脉斑块，医生判断“未来可能发生脑供血不足加重或脑梗”，才会建议吃阿司匹林。

注意：阿司匹林不是“直接治头晕”的药，而是“通过预防血管堵塞，减少头晕反复的风险”。比如有位爷爷有高血脂，颈动脉有轻度斑块，偶尔头晕，医生让他吃阿司匹林，同时控制血脂，半年后头晕次数减少——这是因为阿司匹林帮他降低了血管堵塞的概率，间接缓解了头晕。

2. 绝对不能吃或需谨慎吃阿司匹林的4类老人

阿司匹林有出血风险，不是所有老人都能用，以下情况必须警惕：

- 有出血倾向的老人：比如牙龈经常出血、皮肤一碰就瘀青、有胃溃疡（尤其曾出过血）、正在吃其他抗凝药（如华法林），吃阿司匹林会大大增加出血风险，可能导致胃出血、脑出血；

- 血压控制不好的老人：比如收缩压经常超过160mmHg，此时吃阿司匹林可能增加脑出血风险，需先把血压稳住再考虑；

- 有哮喘或严重胃病的老人：阿司匹林可能诱发哮喘发作，或刺激胃黏膜加重溃疡；

- 头晕原因没查清的老人：如果没做检查就盲目吃，可能掩盖真实病因（比如脑梗早期头晕），延误治疗。

四、关于两种药的3个核心误区：很多老人都踩过坑

1. 误区一：“吃了归脾丸+阿司匹林，头晕就不用去医院了”

这是最危险的误区！很多老人觉得“吃了药头晕减轻，就不用查原因了”，但实际上：

- 归脾丸缓解的是“症状”，如果气血亏虚的根源没解决（比如胃肠道出血导致贫血），停药后头晕还会反复；

- 阿司匹林只是“预防”，如果已经有严重血管狭窄（比如颈动脉狭窄超过70%），单靠阿司匹林不够，可能需要手术或其他治疗。

无论吃哪种药，都必须先去医院查清楚头晕原因（比如做血常规、血压监测、颈动脉超声、头颅CT），让医生判断是否适合用药，不能自己“凭感觉吃”。

2. 误区二：“归脾丸是中成药，没副作用，能长期吃”

归脾丸虽温和，但长期盲目吃也有副作用：

- 脾胃虚弱、容易腹胀的老人：归脾丸里的熟地黄、党参偏滋腻，长期吃会加重腹胀、消化不良；

- 体内有湿热的老人：比如口苦、舌苔黄厚，吃归脾丸会“助湿生热”，导致口干、便秘。

一般建议：归脾丸按医生指导吃1-2个月，症状缓解后就停药或调整，不能像“保健品”一样天天吃。

3. 误区三：“别人吃了有效，我吃也一定有效”

每个人的头晕原因和体质不同，比如：

- 张阿姨的头晕是气血亏虚，吃归脾丸有效；李阿姨的头晕是耳石症，吃归脾丸就没用；

- 王爷爷有颈动脉斑块，吃阿司匹林合适；刘爷爷有胃溃疡，吃阿司匹林就有出血风险。

千万别“跟风吃药”，别人的“有效药”可能是你的“风险药”。

五、老人头晕的“正确应对步骤”：先查原因，再对症处理

想让老人头晕得到有效缓解，不是“记两种药”这么简单，而是要做好以下3步：

1. 第一步：先做“3个基础检查”，明确头晕原因

无论头晕轻还是重，都要先做这3项检查，排除危险情况：

- 测血压：排除高血压、低血压波动导致的头晕（建议早晚各测一次，连续测3天）；

- 查血常规：看是否有贫血（气血亏虚的重要指标）；

- 做颈动脉超声：看是否有颈动脉斑块、血管狭窄（判断是否有血栓风险）。

如果这3项检查有异常，再进一步做头颅CT、耳石症筛查等，找到头晕的“根”。

2. 第二步：根据原因“对症用药”，不盲目搭配

- 如果是气血亏虚（血常规提示贫血，伴随乏力、脸色苍白）：在医生指导下吃归脾丸，同时调整饮食（多吃瘦肉、鸡蛋、菠菜等补铁补血的食物）；

- 如果是血管堵塞风险高（颈动脉有斑块、有高血压高血脂）：在医生评估后吃阿司匹林，同时控制基础病（按时吃降压药、降脂药）；

- 如果是其他原因（耳石症、颈椎病、高血压波动）：别吃这两种药，而是针对性治疗（比如耳石复位、颈椎理疗、调整降压药）。

3. 第三步：日常做好“3个习惯”，减少头晕反复

- 缓慢起身：老人晨起或久坐后别突然站起，先坐30秒，再缓慢站起，避免体位性低血压导致头晕；

- 均衡饮食：别挑食，多吃蛋白质（鸡蛋、牛奶）、蔬菜（菠菜、西兰花），避免因营养不良导致气血亏虚；

- 定期监测：有基础病的老人，每周测2-3次血压、血糖，每半年查一次血脂、颈动脉超声，及时发现问题。

归脾丸和阿司匹林是“对症的好药”，但绝非“老人头晕的万能药”。用对了，它们能帮老人缓解不适、降低风险；用错了，可能伤身体、延误病情。记住：老人头晕的关键是“先查原因，再对症处理”，别盲目跟风吃药，更别觉得“吃了药就不用去医院”。如果老人头晕反复或加重（比如伴随肢体麻木、说话不清），一定要立即就医，这可能是脑梗等危险疾病的信号，千万别耽误！#上头条 聊热点#​